Vamos falar sobre o virus Nipah – vamos falar sobre VIRUS de forma geral

Estamos trazendo esta matéria pois temos tido várias perguntas sobre o assunto.

Vamos falar  aqui sobre todos os detalhes do virus PORÉM, antes de falar sobre ESSE determinado virus, e com a intenção de mostrar a todos o PORQUE não se deve ficar preocupado com notícias aleatórias vindas das mais diversas fontes , vamos esclarecer o assunto VIRUS de forma geral.

Vírus. A palavra nos emete a imagens de pandemias, doenças e noticiários urgentes. Mas por trás do alarme, existe uma realidade biológica fascinante e complexa. Essas entidades (VIRUS) , estão na fronteira entre o vivo e o não-vivo, são os corruptores mais eficientes da natureza, são aptos em invadir nossas células e subverter nossa biologia para seus próprios fins SEM AS CÉLUAS, ELES NÃO VIVEM! Entender esse fato é MUITO importante –  entender  quem são e como funcionam, é fundamental para saber por que  alguns nos deixam doentes enquanto outros coexistem conosco. Por que para uns não fazem nada e para outros roubam a vida…

Conceito mais fundamental sobre os virus : VIRUS são parasitas intracelulares obrigatórios.

Parasitas: Dependem de outro organismo (o hospedeiro) para sobreviver e se multiplicar.
Intracelulares: Sua ação ocorre dentro das células do hospedeiro. Um vírus é incapaz de se replicar fora de uma célula viva.
Metabolismo: virus não tem metabolismo
Como vivem e onde vivem: fora de uma célula, são estruturas inertes, sem condições de vida.
Estrutura: é um material genético, DNA ou RNA encapsulado em uma “embalagem” de proteína (o capsídeo).
O que fazem: encontram uma célula compatível para injetar seu material genético, usam e estrutura celular da célula que eles infectam e vão produzir milhares de novas cópias de si mesmo.

Essa dependência total levanta um dos debates mais interessantes da biologia: os vírus são seres vivos? ( um debate que tinhamos desde as primeiras aulas de microbiologia na faculdade…)

Argumentos de que NÃO são vivos: Fora de uma célula hospedeira, são inertes como um cristal de sal. Não respiram, não se alimentam e não se reproduzem por conta própria.
Argumentos de que SÃO vivos: Uma vez dentro de uma célula, eles se replicam, sofrem mutações e evoluem através da seleção natural, adaptando-se para infectar novos hospedeiros.
A maioria dos cientistas hoje os coloca em uma “zona cinzenta”, na fronteira entre o vivo e o não-vivo. São entidades biológicas complexas, mas que dependem da vida para expressar suas características “vivas”.

1- SE QUISER SABER MAIS SOBRE VIRUS, ENTRE NESTE LINK

2- SE QUISER SABER MAIS SOBRE VIRUS, ENTRE NESTE LINK

RESUMO INORMATIVO – Aquantidade de virus que temos no mundo é incomensurável! Não podemos dizer que são milhões,  bilhoes, trilões, etc, e não podemos dizer porque só conhecemos alguns milhões…mas não dá pra ser calculado quantos ainda não conhecemos.

Sabemos que cada um é transmitido de uma forma e atinge mais determinados órgão exatamente pelas proteinas que fazem parte do seu capsideo tendo mais ou menos afinidade com determinadas estruturas celulares. 

Por aí já se pode ter uma idéia, que NUNCA seria possível termos vacinas para todos esses tipos. Evidente.

Sabemos que todos circulam por aí. Alguns em um lugar, outros em outros lugares.

Devemos ter medo de todos?  Minha resposta É (como sempre) – DEPENDE! VOCÊ ESTÁ PROTEGIDO?

Como podemos nos proteger de TODOS? ESTANDO COM O SITEMA IMUNOLÓGICO ATIVO E…TENDO HIGIENE!

A credito que depois de ler tudo acima, ninguém vá sair correndo atrás de vacinas ou se trancar dentro de uma bolha estéril.

Um estado imunológico ativo, aliado a conceitos básicos de higine, e boa alimentação, com certeza irá te proteger desses bilhões de seres parasitas que nos rodeiam o tempo todo. Manter uma condição de bem estar mental auxilia de forma significativa em todo esse processo pois, o medo, a ansiedade, a angustia e a tristeza atuam de forma direta no declinio da capacidade imunológica de nosso organismo.

Notícias alarmantes, sensacionalistas, só colaboram para o declinio de sua capacidade de defesa!

Quer saber alguma coisa de forma séria? …procure a fonte correta!

AGORA, VAMOS FALAR SOBRE MAIS UM VIRUS…O VIRUS NIPAH!

Sobre o virus: O vírus Nipah (NiV), um paramixovírus zoonótico pertencente ao gênero Henipavirus , é classificado como um patógeno de nível de biossegurança 4 devido à sua alta patogenicidade em humanos e à falta de vacinas ou terapias disponíveis. 

Os surtos da doença causada pelo vírus Nipah são esporádicos e têm se limitado ao Sul e Sudeste Asiático . O vírus recebeu o nome da vila malaia de Kampung Sungai Nipah, onde os primeiros casos em humanos foram identificados em 1998-99M (Malásia). Não existem vacinas ou tratamentos disponíveis para a doença causada pelo vírus Nipah.

 

 

Quais os locais onde exitem esse virus?

Os primeiros casos humanos de infecção pelo vírus Nipah foram relatados entre criadores de suínos na Malásia, em 1998-99. Acredita-se que a infecção tenha se disseminado pelo contato com tecidos e fluidos corporais contaminados de suínos infectados. A doença chegou a Singapura em 1999, quando suínos infectados foram importados da Malásia. Cerca de 300 pessoas foram infectadas durante esse surto, e mais de um terço delas morreu. A partir de 2001, surtos têm ocorrido quase todos os anos em Bangladesh. A Índia também relatou casos do vírus e da doença pela primeira vez em 2001, com surtos subsequentes relatados periodicamente nos estados de Kerala e Bengala Ocidental. Em 2014, um surto do vírus Nipah nas Filipinas foi associado ao contato e ao consumo de carne de cavalos infectados.

fonte Britânica

Hospedeiros:

O vírus Nipah (NiV) possui uma ampla gama de hospedeiros, desde seu reservatório natural, morcegos da família Pteropidae , até humanos, cavalos, cães, gatos, vacas e porcos (Calisher et al. 2006 ; Halpin et al. 2011 ; Weatherman et al. 2018 ). O contato próximo com pacientes infectados (Tan e Tan 2001 ) ou animais domésticos (como porcos e cavalos) desempenha um papel importante na disseminação do NiV (Clayton 2017 ). Além disso, a seiva de palmeira também é considerada um importante meio de transmissão do NiV em Bangladesh (Luby et al. 2006 ; Nahar et al. 2010 ; Rahman et al. 2012 ). A transmissão intraespecífica (em morcegos, porcos e cavalos) também é possível por meio de saliva, urina ou secreções em populações de animais com alta densidade (Middleton et al. 2007 ; Weatherman et al. 2018 ). Nesta revisão, é apresentada uma visão geral de estudos recentes sobre as propriedades geográficas e filogenéticas, a transmissão, a estrutura proteica e a função do vírus Nipah (NiV).

Em fevereiro de 2018, a infecção pelo vírus Nipah (NiV) foi listada como uma doença prioritária que representa um risco para a saúde pública pela Organização Mundial da Saúde ( http://www.who.int/blueprint/en/ ). O NiV recebeu esse nome em homenagem a Kampung Sungai Nipah (Vila do Rio Nipah), na Malásia, onde foi isolado pela primeira vez em 1998, antes de sua subsequente disseminação para Singapura por meio de suínos exportados em 1999, levando à infecção de trabalhadores de matadouros (CDC 1999a , b ; Paton et al. 1999 ; Epstein et al. 2006 ). Em 2001, casos humanos de infecção por NiV foram descobertos independentemente na Índia e em Bangladesh e, desde então, infecções têm sido observadas anualmente em Bangladesh, sendo comum a transmissão de pessoa para pessoa por contato direto com indivíduos infectados (Hsu et al. 2004 ; Chadha et al. 2006a , b ). Em 2007, um surto de NiV ocorreu na Índia, causando a morte de cinco pessoas (Arankalle et al. 2011 ). Em 2018, a infecção por NiV persistia em Kerala, na Índia, com 16 óbitos (Paul 2018 ). Em 2014, uma doença grave, provavelmente causada por NiV, foi relatada em várias pessoas após contato com cavalos ou pacientes infectados nas Filipinas (Ching et al. 2015 ). A infecção por NiV pode causar febre e encefalite em humanos e uma síndrome neurológica e respiratória em porcos ou cavalos (Lee et al. 1999 ; CDC 1999a , b )

Transmissão do vírus Nipah

Compreender os hospedeiros suscetíveis e as vias de disseminação de doenças virais aumenta o conhecimento para conter epidemias. (essa como qualquer outra) Os morcegos são a segunda maior ordem de mamíferos, depois dos roedores (Moratelli e Calisher 2015 ; Ming e Dong 2016 ), e abrigam mais de 200 tipos de vírus, incluindo muitos altamente patogênicos para humanos (por exemplo, raiva, Ebola, síndrome respiratória aguda grave (SARS), NiV, HeV) (Li et al. 2005 ; Calisher et al. 2006 ). O NiV circula em populações de morcegos por meio do contato mútuo próximo quando os morcegos se aglomeram (Middleton et al. 2007 ). A transmissão do NiV de morcegos para humanos ocorre por duas vias principais: hospedeiros intermediários (porcos e cavalos) e transmissão alimentar por meio da seiva da tamareira contaminada com saliva ou urina de morcegos frugívoros (Enchéry e Horvat 2017 ) [revisado em (Clayton 2017 )]. Um estudo retrospectivo na Malásia constatou que trabalhadores apresentam sintomas graves semelhantes aos da gripe após o abate de suínos infectados com o vírus Nipah (Hsu et al., 2004 ). Nas Filipinas, a infecção ocorreu durante o abate de cavalos ou pelo consumo de carne de cavalo (Ching et al., 2015 ). Não foram encontrados casos de transmissão de pessoa para pessoa na Malásia ou em Singapura, mas nas Filipinas, houve relatos de transmissão direta do vírus entre humanos (Ching et al., 2015 ). Na Índia, a transmissão do vírus Nipah de pessoa para pessoa foi descoberta em 2001. Em um caso de infecção por Nipah em um ser humano em 2007, a seiva da tamareira contaminada por morcegos foi considerada como mediadora da transmissão do vírus de morcegos para humanos (Chadha et al., 2006a , 2006b ; Arankalle et al., 2011 ). Em Bangladesh, onde a população consome seiva de palmeira, infecções frequentes por Nipah e transmissão de pessoa para pessoa têm ocorrido. Recentemente, foi demonstrado que a infecção em hamsters sírios pode ocorrer após a ingestão de seiva artificial de palmeira misturada com o vírus Nipah (Wit et al., 2014 ), e o monitoramento por câmeras infravermelhas mostrou que morcegos frequentemente sobrevoam ou entram em contato direto com palmeiras para urinar ou defecar (Khan et al., 2010 ; Rahman et al., 2012 ). Essas descobertas fornecem suporte adicional para a transmissão do vírus Nipah de morcegos para humanos mediada pela seiva de palmeira, apesar da ausência de detecção do vírus Nipah na seiva natural de tamareiras até o momento (Figura  3 ). Medidas foram tomadas para impedir o acesso dos morcegos à seiva, utilizando saias de bambu ou cal aplicada nas tamareiras. Outras medidas para prevenir a transmissão da infecção pelo vírus Nipah são necessárias.

artigo completo – fonte: Publimed / Britânica

Estrutura e genoma do vírus Nipah:

• O vírus Nipah (NiV) é um vírus de RNA pertencente à família Paramyxoviridae e ao gênero Henipavirus .
• Tamanho: 40-600nm
• Forma: pleuromórfica
• Envelope: presente

Genoma e proteínas do vírus Nipah:

• RNA de fita simples com sentido negativo, 18246 pb (isolado da Malásia) e 18252 pb (isolado de Bangladesh)
• O genoma possui seis unidades transcricionais que contêm seis proteínas estruturais. São elas: nucleocapsídeo (N), fosfoproteína (P), proteína da matriz (M), proteína de fusão (F), glicoproteína (G) e polimerase (L).
• Proteína associada ao genoma: proteína grande (L), fosfoproteína (P)
• Proteínas virais: proteína de fusão (F) e glicoproteína de ligação (G)
• Fosfoproteína (P): desempenha um papel como cofator da polimerase, aumentando a processividade da polimerase e permitindo o encapsidamento dos genomas e antigenomas virais recém-sintetizados.
• A fosfoproteína do vírus Nipah desempenha um papel adicional na imunossupressão: bloquear a sinalização do interferon ao se ligar à proteína STAT-1 do hospedeiro.

Modo de transmissão do vírus Nipah:

1- O vírus Nipah é um vírus zoonótico.

2- Os morcegos-raposa (família  Pteropodidae e, em particular, espécies do gênero Pteropus ) são os hospedeiros naturais do vírus Nipah.

3- Contato direto: Os humanos contraem a infecção por contato direto com animais infectados (ratos, porcos e morcegos frugívoros) ou com humanos infectados.

4- Infecção por gotículas: gotículas respiratórias, secreção nasal ou da garganta de animais infectados.

5- Ingerir frutas e sucos contaminados com secreções corporais de animais infectados.

6- Transmissão de pessoa para pessoa por contato direto com pessoa infectada.(pouquíssimos casos)

Patogênese e patologia do vírus Nipah:

• Os seres humanos são infectados pelo vírus Nipah por contato direto com secreções corporais de animais infectados ou pela ingestão de alimentos contaminados.
• Os morcegos frugívoros da família Pteropodidae são os hospedeiros naturais e reservatórios do vírus Nipah, embora permaneçam não infectados.
• Morcegos frugívoros infectados eliminam o vírus na urina ou em secreções corporais, infectando porcos e outros animais domésticos.
• Os animais domésticos, especialmente os porcos, são os hospedeiros intermediários do vírus Nipah, e os humanos são infectados por contato direto com esses animais.
• A infecção em humanos também é relatada pelo consumo de frutos contaminados ou seiva de tamareira.
• O período de incubação em suínos infectados varia de 4 a 14 dias. Os suínos infectados podem desenvolver sintomas como doenças respiratórias e neurológicas agudas.
• Acredita-se que o vírus Nipah infecte o tecido epitelial do trato respiratório, resultando no desprendimento do revestimento epitelial juntamente com secreção nasofaríngea.
• Os pacientes desenvolvem infecção respiratória sintomática no estágio inicial da infecção.
• Durante o estágio final, o vírus se espalha para o endotélio pulmonar, resultando em sincício endotelial e necrose mural. O vírus Nipah pode então entrar na corrente sanguínea e se disseminar por todo o hospedeiro, seja na forma livre ou ligando-se aos leucócitos do hospedeiro. (Foi demonstrado que o vírus Nipah se liga a leucócitos CD3+ sem entrar ou se replicar).
• Outros órgãos-alvo do vírus Nipah são o cérebro, o baço e os rins.
• Acredita-se que a entrada do vírus Nipah no SNC ocorra por duas vias distintas: anterogradamente, através do nervo olfatório, e/ou pela via hematogênica, através do plexo coroide e dos vasos sanguíneos cerebrais.
• A infecção do SNC em humanos é caracterizada por vasculite, trombose, necrose parenquimatosa e presença de corpos de inclusão viral.

Sintomas clínicos da infecção pelo vírus Nipah:

• Assim como outras viroses aéreas, a manifestação clínica da doença em humanos varia de assintomática a aguda ou grave, podendo chegar à encefalite fatal.
• Inicialmente, os pacientes desenvolvem sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, dor de garganta, dores de cabeça, vômitos e mialgia ou dores musculares.
• Infecção respiratória aguda; dificuldade para respirar.
• Alguns pacientes desenvolvem pneumonia atípica.
• Doenças neurológicas resultam em encefalite e convulsões.
• A taxa de mortalidade varia de 43% a 100% em casos esporádicos.
• Foi relatado que pacientes sobreviventes de encefalite aguda apresentam sequelas neurológicas de longo prazo, como alterações de personalidade e convulsões.

Diagnóstico laboratorial da infecção pelo vírus Nipah:

• Diagnóstico não específico por sinais e sintomas
• Amostras: secreção nasal, sangue, frutas contaminadas ou animais infectados.
• RT-PCR
• ELISA
• Cultura de vírus

Prevenção e controle da infecção pelo vírus Nipah:

• Conscientizar e educar as pessoas para que tomem medidas preventivas a fim de reduzir o contato com o vírus.
• Aplique medidas preventivas na coleta de seiva para que os morcegos não consigam contaminá-la.
• Ferve a seiva coletada antes do consumo.
• Adote medidas preventivas ao lidar com animais domésticos, especialmente animais doentes.
• Evite o contato direto ou desprotegido com pessoas infectadas.
• Use máscaras de grau NH95 ou superior.
• Siga os procedimentos padrão de controle de infecção ao lidar com pacientes e amostras.

Tratamento e medidas terapêuticas da infecção pelo vírus Nipah:

• Cuidados intensivos de suporte
• Sem vacina e sem medicamentos

Referências:

1. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0012709
2. https://jidc.org/index.php/journal/article/view/23592639/857
3. https://ac.elscdn.com/S0042682200903404/1s2.0S0042682200903404main.pdf?_tid=972b3087493b4c6e9e2a4757a4ab9bca&acdnat=1527346515_1876c33bf7defb4070f2472705b0dbed
4. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/nipah-virus

Material desenvolvido por Dra. Célia Wada – CRF SP 7043  /  CRF RJ 34658

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